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Disfunción de las articulaciones costales de la espalda Dolor costovertebral / dolor costotransversal
Introducción
El dolor en la parte superior de la espalda puede tener diversas causas. A veces se trata de un problema con las costillas que están unidas a la columna vertebral a lo largo de la espalda. Esto provoca síntomas con diversos movimientos de la parte superior de la espalda y el tórax.
Las costillas juntas forman el tórax o caja torácica. A lo largo de la parte delantera del cuerpo están conectados al esternón. A lo largo de la parte posterior del cuerpo están conectadas a la columna vertebral mediante articulaciones. Estas articulaciones se denominan articulaciones costovertebrales y costotransversales.

Descripción de la afección
Si se ve afectada una articulación costovertebral y/o costotransversal, se habla de dolor costovertebral y/o costotransversal. Esto puede explicarse mejor como un dolor en la espalda causado por un problema en las articulaciones de las costillas.
Causa y origen
Los problemas en las articulaciones costovertebrales surgen debido a una movilidad reducida o movimientos incorrectos. Estas molestias pueden aparecer de manera repentina, aunque en muchos casos se desarrollan de forma gradual. Algunas causas son:
- Mantener una mala postura de pie o sentado durante un período prolongado.
- Actividades que implican torsiones repetitivas del torso.
- Un accidente o una caída.
- Empujar o tirar con fuerza en combinación con giros en la parte superior de la espalda.
- Hiperlaxitud articular (hipermovilidad).
- Enfermedades que provocan tos o estornudos frecuentes (resfriado, neumonía, etc.).
Signos y síntomas
- Dolor a lo largo de la parte posterior superior de la espalda.
- El dolor puede irradiarse hacia delante o lateralmente sobre las costillas.
- Por lo general, los síntomas se localizan en un lado de la espalda, a menos que estén afectadas las articulaciones costales de ambos lados.
- Dolor al inclinarse hacia delante o hacia los lados con la parte superior de la espalda/pecho.
- Dolor al girar la parte superior de la espalda/pecho.
- Aplicar presión a la costilla (articulación) empeora los síntomas.
Diagnóstico
El diagnóstico se establece en base al relato del paciente, seguido de una exploración física. Aplicar presión sobre las articulaciones costovertebrales produce dolor, y los movimientos de rotación y extensión de la parte superior de la espalda provocan molestias reconocibles. En algunos casos, la extensión incluso no es posible.
Tratamiento y recuperación
Con frecuencia, los síntomas desaparecen por sí solos. Pero si la causa es una mala postura mantenida durante mucho tiempo, las molestias pueden persistir. Para eliminarlas, es necesario mejorar y variar más la postura.
Un fisioterapeuta ayuda a restaurar la movilidad de la espalda con técnicas de movilización y ejercicios. También ofrece consejos sobre la postura.
Ejercicios
Eche un vistazo aquí al programa de ejercicios con ejercicios para la disfunción de las articulaciones costales en la parte posterior.
Más información
Puede comprobar sus síntomas mediante el reconocimiento fisioterapéutico en línea o pedir cita en una consulta de fisioterapia de su zona.
Referencias
Fruth, S.J. (2006) Differential diagnosis and treatment in a patient with posterior upper thoracic pain Phys Ther. 2006; 86:254-268.